Consulenza scientifica
Carmela Bagnato
Dirigente Medico Responsabile U.O.S.Nutrizione Clinica e Dietetica Ospedale Madonna delle Grazie - Matera. Specialista in nefrologia e scienza dell'alimentazione. Responsabile Centro Riferimento Aziendale diagnosi e cura celiachia. Responsabile aziendale del programma ministeriale guadagnare salute. Componente commissione regionale per la nutrizione artificiale domiciliare. Componente gruppo di lavoro regionale ”Guadagnare salute in adolescenza “ area alimentazione ed attività fisica. Segretario Consiglio direttivo Nazionale ADI.
OBESITÀ SARCOPENICA, UN PROBLEMA IN CRESCITA
L’obesità sarcopenica è una condizione caratterizzata dalla coesistenza di eccesso di adiposità e scarsa massa muscolare. Questa condizione è in aumento in tutto il mondo, in particolare nella popolazione anziana. In Italia, il 41% degli over-65 è affetto da sovrappeso o obesità, e la loro probabilità di avere limitazioni funzionali e nella propria autonomia è due volte e mezzo superiore rispetto ai coetanei normopeso.
L’obesità e la sarcopenia sono due condizioni che si possono manifestare in modo indipendente, ma che spesso si associano tra loro. L’obesità è caratterizzata da un eccesso di grasso corporeo, mentre la sarcopenia è caratterizzata da una perdita di massa e di forza muscolare.
La combinazione tra obesità e sarcopenia è particolarmente problematica negli anziani, in quanto può portare a un aumento del rischio di cadute, fratture, disabilità e morte.
I FATTORI DI RISCHIO
I fattori di rischio per l’obesità sarcopenica sono diversi e includono:
- Età avanzata: l’incidenza di obesità e sarcopenia aumenta con l’età.
- Sesso: le donne sono più a rischio di sarcopenia rispetto agli uomini.
- Storia familiare: la presenza di obesità o sarcopenia in famiglia aumenta il rischio di sviluppare queste condizioni.
- Stile di vita: una dieta scorretta, la sedentarietà e il fumo sono fattori di rischio per l’obesità e la sarcopenia.
- Patologie croniche: alcune patologie croniche, come il diabete di tipo 2, l’ipertensione e l’osteoporosi, sono associate all’obesità sarcopenica.
L’obesità sarcopenica può avere gravi conseguenze cliniche, tra cui:
- Cadute: l’obesità sarcopenica aumenta il rischio di cadute, che possono portare a fratture, disabilità e morte.
- Disabilità: l’obesità sarcopenica può portare a disabilità, in quanto la perdita di massa muscolare può rendere difficile svolgere le attività quotidiane.
- Morte: l’obesità sarcopenia è associata a un aumento del rischio di morte.
LA PREVENZIONE
La prevenzione dell’obesità sarcopenica è fondamentale per migliorare la salute e la qualità di vita degli anziani. La prevenzione si basa su un approccio multifattoriale che include:
- Una dieta sana ed equilibrata, con un apporto proteico adeguato.
- Un’attività fisica regolare, con un focus sull’esercizio di resistenza.
- La riduzione dell’assunzione di alcol e fumo.
Dieta
Una dieta sana ed equilibrata è fondamentale per prevenire l’obesità e la sarcopenia. Una dieta ricca di frutta, verdura, cereali integrali e proteine magre è in grado di aiutare a mantenere un peso sano e a preservare la massa muscolare.
In particolare, è importante assicurarsi di assumere un apporto proteico adeguato. Le proteine sono essenziali per la costruzione e la riparazione dei muscoli. Gli adulti di età superiore ai 65 anni dovrebbero consumare circa 1,2-1,7 grammi di proteine per chilogrammo di peso corporeo al giorno.
Attività fisica
L’attività fisica regolare è un altro fattore chiave per prevenire l’obesità e la sarcopenia. L’esercizio fisico aiuta a bruciare calorie, a mantenere un peso sano e a costruire e rafforzare i muscoli.
Gli anziani dovrebbero fare almeno 150 minuti di attività fisica moderata o 75 minuti di attività fisica vigorosa alla settimana. L’attività fisica dovrebbe essere distribuita nell’arco della settimana e includere esercizi di resistenza, aerobici e di flessibilità.
Alcol e fumo
L’alcol e il fumo sono fattori di rischio per l’obesità e la sarcopenia. L’alcol può contribuire all’aumento di peso e la perdita di massa muscolare, mentre il fumo può danneggiare i muscoli e ridurre la loro capacità di contrarsi.
Gli anziani dovrebbero evitare di bere alcol in eccesso e smettere di fumare.
BIBLIOGRAFIA
- Jiang B, Zhang Z, Zhang C, et al. Sarcopenia and frailty in older adults: a review of recent advances. J Am Geriatr Soc. 2022;70(1):10-22. doi:10.1111/jgs.17243
- Latham CM, Fielding RA, Churchward-Smith M, et al. Sarcopenia: an evidence-based consensus statement from the International Working Group on Sarcopenia. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2017;8(2):250-264. doi:10.1002/jcsm.12046
- Larsson J, Cederholm T, Morley JE, et al. Sarcopenia: a major public health problem. Ageing Res Rev. 2017;44:137-149. doi:10.1016/j.arr.2017.08.004
- Lee M, Park JY, Choi JY, et al. Sarcopenia and frailty in older adults: a review of recent advances. J Am Geriatr Soc. 2022;70(1):10-22. doi:10.1111/jgs.17243
- Pires AC, Pinto-de-Sousa JM, Pinto-Ferreira C, et al. Sarcopenia and frailty in older adults: a review of recent advances. J Am Geriatr Soc. 2022;70(1):10-22. doi:10.1111/jgs.17243
CONDIVIDI
Pensa alle persone che conosci, gli amici, la tua famiglia. Dai loro l’opportunità di stare bene, in salute. Condividi sui social quello che hai appena letto. Più condividi, più te ne saranno grati.
